По статистике, каждый второй человек в мире страдает болью в шее или спине.
Поддаётся ли лечению шейный остеохондроз и можно ли избежать болезненных ощущений? Об этом и не только корреспонденту «АиФ–Мурманск» рассказала врач-невролог Мурманского многопрофильного центра им. Н. И. Пирогова ФМБА России Александра Булавина.
При чём тут поезда?
С точки зрения эволюции принято считать, что проблемы с позвоночником у людей – это своего рода расплата за прямохождение. В масштабах истории человечества мы встали на ноги не так уж давно: изначально люди не были к этому приспособлены. Есть мнение, что наших потомков боли в шее или спине будут настигать куда реже, ну а пока с этим нам всем нужно научиться жить, успевая вовремя предотвращать обострения, считают врачи.
«С точки зрения официальной медицины термин «остеохондроз» звучит не совсем корректно, – объяснила невролог Александра Булавина. – Современная медицина настаивает на том, чтобы называть его болью в шее и спине. Наиболее часто она становится следствием проблем в позвоночнике, ведь, по сути, остеохондроз – это не заболевание в чистом виде, а дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков, в том числе затрагивающие сами позвонки. Кроме того, неприятные ощущения в шее могут быть вызваны заболеваниями межпозвоночных суставов и даже наростами на позвонках».
Как правило, остеохондрозу шейного отдела более подвержены люди с искривлениями позвоночника. Совпадение? Вовсе нет, утверждают врачи. Сколиоз уже сам по себе провоцирует боль и может считаться одной из её причин. Истоки заболевания кроются в детстве. Вспомните, чему нас учили в школе. «Держите спину прямо!» – твердят каждому поколению учеников. Само собой, это наставление не следовало бы оставлять без внимания и людям более старшего возраста, однако здесь огромную роль играет в том числе и наследственный фактор.
«Люди, у которых есть проблемы с осанкой, особенно подвержены дегенеративно-дистрофическим изменениям в межпозвоночных дисках, – считает врач. – Ортопедические проблемы в принципе влияют на состояние всего организма. В частности, сюда можно отнести и плоскостопие. У многих детей оно уже врождённое или сформировалось в раннем возрасте. Кроме того, в части предрасположенности людей к проблемам с шейным отделом позвоночника можно вспомнить понятие мышечно-фасциальных поездов (согласно теории учёного Томаса Майерса, «анатомическими поездами» называют мышечно-коллагеновую сетку, пронизывающую наш организм. Все мышцы, связки, сухожилия и фрагменты эластичной соединительной ткани рассматриваются как система из 12 комплексов взаимосвязанных элементов. – Прим. Ред.)».
Невероятно, но причиной болевых ощущений в спине могут быть даже эндокринные нарушения. У женщин из-за гормональных сдвигов предрасположенность к ним куда больше. Кроме того, на скорость развития негативных процессов в межпозвоночных дисках влияет и… питание! Вредная еда в совокупности с малоподвижным образом жизни усугубляют положение, убеждены врачи.
На «игле»
Как правило, большинство из нас идут к доктору, когда боли в шее и спине становятся невыносимыми. Впрочем, сотрудники поликлиник сходятся во мнении: ни один врач не способен избавить от этого полностью, но с оговоркой – скорректировать неприятные состояния, спровоцированные болью в шее, например головокружение и тошноту, современной медицине под силу.
«Ещё раз поясню: остеохондроз – это не заболевание. По большому счёту, при возникновении обострений разумно снять болевой синдром. Это можно сделать при помощи лекарственных препаратов. Само по себе выражение «первая помощь при остеохондрозе» звучит не совсем корректно, но, по сути, именно ею и может стать приём обезболивающих средств. Не забывайте также про самомассаж и мази местного применения. Можно приобрести так называемый воротник Шанца (ортопедическое устройство, которое поддерживает голову, снимает нагрузку с мышц и связок шеи. – Прим. ред.), но носить его следует не более трёх часов подряд. Можно сказать, для шеи это замена собственного мышечного каркаса. Если вам предстоит многочасовая дорога, советую взять его с собой, тогда шансы, что вы прибудете к месту назначения с головной и шейной болью, сведутся к минимуму, – убеждена невролог. – Чтобы не довести себя до неврологического дефицита, займитесь собой! Посещайте кинезиотерапию (направление в медицине, которое помогает восстанавливаться организму с помощью физических упражнений. – Прим. ред.)».
А вот за популярный ныне иппликатор Кузнецова врачи хвататься не советуют.
«Такое приспособление имеет преимущественно отвлекающее действие. Как только почувствовали острую боль, прибегать к его использованию не нужно. Сначала необходимо принять обезболивающее, миорелаксанты (лекарственные средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры. – Прим. ред.), витамины и лишь потом подключать игольчатый иппликатор».
Идите в баню!
Для профилактики болей в спине и шее первое, на что стоит обратить внимание, – питание: это одна из основ здоровья позвоночника, уверяют врачи. Регулярные занятия физкультурой и прогулки на свежем воздухе лишь поспособствуют тому, что дегенеративно-дистрофические процессы замедлятся и обострения будут происходить реже.
«Не стоит забывать и о гигиене сна. Вовремя обновляйте свои постельные принадлежности, – советует читателям «АиФ» Александра Викторовна. – Многие привыкли спать на старых подушках: их россияне зачастую не меняют годами, а между тем со временем они теряют свои ортопедические и анатомические свойства, а значит, не поддерживают шею должным образом. Кому-то удобнее спать на простой перьевой подушке: как ни парадоксально, ортопедические подходят далеко не каждому. Обратите внимание и на свою постель – она должна быть удобной. Тщательно подходите к выбору матраса и помните: сон на диване не сулит никакой пользы».
А есть ли плюсы от похода к массажисту? Зависит от квалификации мастера. Конечно, массаж помогает снять мышечное напряжение, но тем, у кого плохо укреплены мышцы шеи, врачи советуют относиться к этому методу с большой осторожностью.
По словам медиков, проведение процедуры массажа неквалифицированным специалистом может привести к повреждению нервных окончаний, мышечных тканей и вызвать воспалительные процессы. Так что если после массажа появятся неприятные или непроходящие болезненные ощущение, вероятнее всего, вам задели нервные окончания, а процедура восстановления зачастую долгая.
«В моей практике было много случаев, когда после работы неквалифицированных мастеров массажа у пациентов возникали сильная тошнота, выраженные головные боли, иными словами, у них формировалась негативная неврологическая симптоматика. Массаж должен быть щадящим, лучше акцентировать внимание на воротниковой зоне и грудном отделе, – считает невролог.
Баня – метод нетрадиционной медицины. В решении проблем с позвоночником, безусловно, используются и такие (сюда же, к слову, можно отнести и иглорефлексотерапию). Меж тем как таковой доказательной базы о пользе парных официальная медицина до сих пор не сформировала.
«В 1970-х годах в Петрозаводске учёные провели интересное исследование. Они пытались выяснить, начинается ли у человека акклиматизация к закаливаниям, для этого использовали контраст температур – холодную и горячую воду. Однако доказательную базу о том, приспосабливается ли организм к новым условиям, исследователи того времени так и не получили», – рассказала Александра Булавина.
Более того, если у вас есть проблемы с давлением, повышенные температуры нужно исключить, предупредила врач.