Жизнь под давлением: мифы и правда о гипертонии

По данным Всемирной организации здравоохранения, около 1 млрд человек в мире страдают от гипертонии. При этом половина из них игнорирует заболевание. Врач-­кардиолог Мурманской городской поликлиники № 1 Наталья Хадер прокомментировала «АиФ—Мурманск» десять самых обсуждаемых утверждений.

1. Половина населения мира страдает гипертонией. При этом в последнее время всё чаще высокое давление встречается у молодых.

«Считается, что 40 % населения страдают гипертонической болезнью. С возрастом, после 60 лет, эта цифра увеличивается до 60 %, это достаточно высокая частота встречаемости, — привела цифры Наталья Владимировна. — Гипертония молодеет, у меня есть пациенты с высоким давлением в возрасте 30 лет. В процессе лечения мы разбираемся, что к этому привело: исключаем различные опухоли, эндокринные заболевания, заболевания почек, сосудов, болезни нервной системы. С 30 лет рекомендуется измерять артериальное давление и проходить диспансеризацию, потому что очень часто люди не испытывают никаких головных болей — организм адаптируется к плавному повышению давления».

Близко к сердцу. Правда ли, что люди, покидающие Заполярье, долго не живут? Подробнее

2. Во время беременности может возникнуть гипертония.

«Во время беременности бывают осложнения, которые приводят к нарушению функции почек, и это провоцирует повышение давления, — пояснила врач. — Кстати, если у женщины стоит диагноз «гипертония», то беременность должна быть плановой, потому что назначенные препараты могут вызывать пороки развития плода. Кардиолог должен пересмотреть лекарственный препарат и терапию. Сегодня это не проблема».

3. К ночи давление повышается.

«У всех по-разному. У одних действительно давление повышается в ночные часы, это наиболее опасно, потому что в этот период инсульты и случаются», — предупредила врач.

«Хотя бы два раза в неделю нужно есть рыбу, можно даже речную, но лучше морскую, треску например».

4. Гамбургеры, газировка и другой фастфуд приводят к гипертонии.

«Образ жизни сильно влияет на здоровье человека. Сегодня повсеместно встречается ожирение, сказываются малоподвижный образ жизни, стрессовые ситуации, неправильное питание, злоупотребление солью, генетика, курение, употребление алкоголя, — пояснила врач. — Необходимо с детства в семье прививать правильное питание. В день желательно употреблять 300–400 г фруктов и овощей. Это, например, два яблока в день и овощной салат или тушёная капуста (любые овощи, кроме картофеля). Хотя бы два раза в неделю нужно есть рыбу, можно даже речную, но лучше морскую, треску например. Разрешена молочная продукция. Умеренно следует употреблять различные гарниры (макароны, крупы), их лучше заменить на овощные (брокколи, цветная капуста). Следует ограничивать животные жиры — сливочное масло, жирные сорта мяса (свинина). Желательно исключить колбасные изделия. Нежелательно употреблять спреды (маргарин)».

«Я рождался трижды». Рассказ рыбака о море, пьянстве и жизни после инсульта Подробнее

5. Гипертонию можно вылечить.

«Нет. Гипертония — это навсегда, вылечить заболевание нельзя, можно лишь предотвратить неблагоприятные последствия и осложнения, — рассказала доктор. — Принимать таблетки необходимо постоянно, это не курсовой приём. Современные препараты действуют 24–36 часов, затем давление вновь будет повышаться. Принимать лекарства нужно системно, желательно в одно и то же время. Фармацевтическая промышленность сегодня широко развита, у нас много различных лекарств, нередко несколько препаратов объединяют в одну таблетку, которая в течение суток держит давление. Это серьёзно облегчает жизнь пациентов.

Кстати, нередко больные сами себе назначают таблетки, потому что их принимает соседка или подружка. Так делать категорически запрещено — существуют патологии, при которых нельзя принимать тот или иной препарат. Например, ряд препаратов ингибиторов АПФ запрещён при высоком показателе калия. И я бы ещё добавила: читая инструкции, не бойтесь, нередко там указывают побочные действия, которые встречаются один раз на миллион».

Ни шагу назад! Кто поможет встать на ноги, если они размером как у слона? Подробнее

6. Измерять давление лучше лёжа, в спокойном состоянии.

«Существуют правила измерения артериального давления: в положении сидя, с полной опорой стоп на пол (не лёжа!), рука должна находиться на уровне серд-ца. Манжета должна соответствовать размеру. Давление измеряем в спокойном состоянии, после отдыха. Хотя бы за час до измерения давления не следует курить табак. Необходимо выполнять минимум два последовательных измерения утром и вечером ежедневно, хотя бы за семь дней до планового визита к врачу или после изменения терапии. Результаты измерений следует записывать в дневник самоконтроля», — пояснила врач.

7. Зимой гипертоники чаще подвержены перепадам давления.

«Иногда выход пациента на холод, ветер провоцирует спазм сосудов и приступы стенокардии. Гипертоническая болезнь, особенно нелеченая, может приводить к изменениям в работе сердца, эти заболевания идут параллельно друг другу, — объяснила Наталья Хадер. — В полярную ночь пациенты, особенно пожилые, себя хуже чувствуют из-за нарушения режима сна и бодрствования. В этот период я рекомендую регулярную физическую активность не менее 4 раз в неделю, продолжительностью 30-45 минут, желательно на свежем воздухе, достаточный сон (не менее 7 часов в сутки), при§м препаратов кальций в комплексе с витамином Д».

«Иногда выход пациента на холод, ветер провоцирует спазм сосудов и приступы стенокардии».

8. Людям с гипертонией опасно вакцинироваться от ковида или гриппа.

«Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями относятся к группе высокого риска, поэтому им обязательно нужно вакцинироваться от гриппа и от ковида для профилактики осложнений, — пояснила врач-кардиолог. — Если вы заболеете, то есть риск получить инсульт или инфаркт».

9. Гипертоникам нужно постоянно ходить по врачам.

«В том случае если вам поставили диагноз «гипертоническая болезнь», раз в год необходимо сделать ЭКГ, биохимический анализ крови для того,чтобы оценить функцию почек, печени, уровень сахара, холестерина. Лечащий врач назначит эхокардиоскопию для оценки состояния сердца и УЗИ сосудов шеи для выявления атеросклероза, — уточнила Наталья Владимировна. — Кроме того, следует посетить окулиста для осмотра глазного дна с целью выявления осложнений артериальной гипертезии, а также сделать УЗИ почек и сдать анализ мочи.

Врач народа. Онколог - об агрессии пациентов, обезболивании и закупках Подробнее

К слову, к посещению врача нужно подготовиться: знать, какие препараты вы принимаете и в каких дозировках, есть ли какие-то аллергические реакции. Желательно, чтобы пожилых пациентов сопровождали родственники».

10. Нельзя употреблять соль.

«Употребление соли рекомендовано сократить до 5 г в сутки: это чайная ложка без горки. Если вам сложно это рассчитать, то лучше вообще не солить пищу во время приготовления, а добавлять соль уже в готовую еду, — посоветовала кардиолог. — Есть сольчувствительные пациенты, которые на приём этого продукта выдадут гипертонический криз, даже при приёме лекарственных препаратов».